آرتریت روماتویید بچه ها - راوه بلاگ

آرتریت روماتویید بچه ها

نام بیماری به انگلیسی: Arthritis juvenile rheumatoid

اطلاعات اولیه

شرح بیماری

آرتریت روماتویید بچه ها عبارت است از یک بیماری التهابی بافت همبند، عمدتاً بافت مفاصل ، که در بچه ها رخ می دهد. امکان دارد با آرتریت ناشی از بیماری لایم اشتباه گردد. مفاصلی که درگیر می شوند معمولاً عبارتند از زانو، آرنج ، مچ پا، و گردن . التهاب می تواند عضلات نزدیک مفصل ، غضروف ، و غشاهای پوشانندة مفصل را هم متأثر سازد. این بیماری بین سنین 5-2 سالگی شروع می گردد، و اغلب تا جوانی بهبود می یابد. این بیماری در دختران چهار برابر شایع تر از پسران است .

علایم شایع

درد، تورم ، و خشکی در مفاصل انگشتان پا، زانو، مچ پا، آرنج ، شانه ، یا گردن . درد ممکن است به طور ناگهانی یا تدریجی شروع گردد و ممکن است در تنها یک ، یا بسیاری از مفاصل وجود داشته باشد. امکان دارد کودک بدون این که قادر به شرح باشد، از راه رفتن امتناع کند.

دمای بدن هر روز و معمولاً در عصر تا حدود 4/39 درجة سانتیگراد بالا می رود. تب به طور شایع با بثورات پوستی و لرز همراه است .

بی اشتهایی ، کاهش وزن

کم خونی

تحریک پذیری ، بی حالی

تورم گره های لنفاوی

درد و قرمزی چشم

درد قفسة صدری به قدری شدید است که بر قلب تأثیر می گذارد.

علل

احتمالاً به علت اختلال خود ایمنی است که طی آن دستگاه ایمنی بدن به بافت خودی حمله می نماید. بروز علایم برای اولین بار، اغلب باعث استرس جسمانی یا عاطفی می گردد.

عوامل افزایش دهندة خطر

ارث

پیشگیری

در حال حاضر قابل پیشگیری نیست .

عواقب مورد انتظار

این بیماری در حال حاضر غیر قابل درمان است . اما در عین حال ، در 80%- 75% موارد، به هنگام بلوغ یا اوایل جوانی ، بیماری به کلی فروکش نموده است .

هر حمله معمولاً چند هفته به طول می انجامد و در طی دوران کودکی ، بیماری هر از چندگاهی شعله ور می گردد و دوباره فروکش می نماید. علایم را معمولاً می توان با درمان تحت کنترل درآورد.

عوارض احتمالی

متأثر شدن بافت هایی غیر از مفاصل ، مثلاً التهاب چشم ، عظیم شدن طحال ، التهاب پردة دور قلب یا عضلة قلب .

تغییر شکل و به هم خوردن ساختمان مفصل به طور دایمی

درمان

اصول کلی

آزمایش خون ، از جمله آنالیز شرایط خود ایمنی

عکس برداری از مفاصل . البته تغییرات مفصل ممکن است تا مراحل انتهایی بیماری هم خود را در عکس مفصل نشان ندهند.

روان درمانی یا مشاوره برای یاری به خانوادة کودک ، تا آنها بتوانند به خوبی از عهدة بیماری طولانی مدت کودک برآیند. شاید مهمترین عامل در درمان کودک حمایت عاطفی از وی باشد.

جراحی برای درست کردن مفصل تغییر شکل یافته (گاهی )

اگر تشک کودک سفت نیست ، یک تختة ضخیم چندلا زیر تشک قرار دهید.

چشم کودک باید حداقل 2 بار در سال معاینه گردد تا اگر التهابی در چشم وجود دارد زود تشخیص داده گردد.

بسیار مهم است که کودک به مدرسه عادی به طور روزانه برود. هر جا که لازم باشد، مدرسه باید خدمات اضافی برای برآورده کردن احتیاجهای کودک فراهم کند.

داروها

آسپرین یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروییدی ، برای کاهش درد و التهاب

امکان دارد داروهای دیگری چون کورتیکواسترویید، نمک طلا، یا یا سایر داروها تجویز شوند

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

به هنگام حمله ، کودک باید در تخت استراحت کند، مگر برای توالت ، تا رمانی که تب و سایر علایم تخفیف یابند.

امکان دارد برای حفاظت و حمایت از مفصل ملتهب استفاده از آتل ضروری باشد.

پس از برطرف حمله ، کودک می تواند به تدریج فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی را از سر بگیرد، البته باید در طی روز ساعت هایی را به استراحت بپردازد. کودک نباید زیاد خسته گردد و هر شب باید حداقل 12-10 ساعت بخوابد.

فیزیوتراپی توصیه خواهد شد. برخی از حرکات را کودک خود می تواند انجام دهد، و برخی از آنها را والدین می توانند برای کودک انجام دهند. انجام حرکات توصیه شده مهم است زیرا یاری می نماید تا درد و اثرات ناتوان کنندة بیماری به حداقل برسند.

به علت تغییرات دوره ای علایم ، گاهی برنامه فیزیوتراپی احتیاج به بازبینی خواهد داشت .

به طور کلی از انجام ورزش هایی که بدن کودک در معرض ضربه قرار می گیرد باید خودداری گردد، اما کودک باید تشویق گردد تا در دیگر فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های مدرسه ، خانه یا اجتماع شرکت کند.

رژیم غذایی

کودک باید یک رژیم مغذی و متعادل داشته باشد، در عین حال وی را باید تشویق به خوردن نمود.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

کودک شما علایم آرتریت روماتویید بچه ها را دارد.

علایم زیر به هنگام درمان روی دهند:

ـ درد قفسة صدری یا تب

ـ علایم تازه و بدون توجیه . توجه داشته باشید که داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.

منبع:www.irteb.com

منبع: راسخون